El Dental Elite es el programa odontológico integral de Coomeva Medicina Prepagada. A diferencia de los programas médicos generales (Oro Plus, Preferente, Tradicional Especial), el Dental Elite está especializado exclusivamente en salud bucodental. Cubre desde los procedimientos preventivos básicos —limpiezas, fluorización— hasta tratamientos complejos como ortodoncia, implantes, endodoncia y rehabilitación oral.
Como consultora certificada de Coomeva en Santa Marta, una de las preguntas más frecuentes que recibo es "¿la EPS me cubre los brackets de mi hija?" o "¿cuánto me ahorraría con el Dental Elite si necesito implantes?". Las respuestas suelen sorprender: la EPS cubre muy poco en odontología más allá de lo básico, y el ahorro frente a precio particular en tratamientos comunes es enorme.
Por qué la EPS no cubre la mayoría de tratamientos dentales
El plan básico de salud en Colombia y la odontología
El Plan de Beneficios en Salud (PBS) que cubre la EPS incluye únicamente la odontología básica preventiva y de urgencia: consulta odontológica, profilaxis, restauraciones simples, exodoncias y atención de urgencia dental. Procedimientos como ortodoncia, implantes, blanqueamiento, ortopedia maxilar, carillas estéticas o rehabilitación oral compleja quedan fuera del PBS.
El motivo es regulatorio: el sistema de salud colombiano destina sus recursos a coberturas esenciales. La cobertura dental especializada se considera complementaria y queda en manos del afiliado contratarla por su cuenta. Ahí entra la medicina prepagada odontológica como el Dental Elite.
Procedimientos dentales que sí cubre el Dental Elite
Ortodoncia
Brackets metálicos y estéticos para adultos y niños. Corrección de mordida y posicionamiento dental.
Ortopedia maxilar
Corrección temprana en niños del desarrollo de los maxilares antes de la adolescencia.
Implantes dentales
Reemplazo de piezas dentales perdidas con implantes osteointegrados, sujeto a topes.
Endodoncia
Tratamiento de conducto unirradicular y multirradicular. Salva piezas con compromiso de pulpa.
Periodoncia
Tratamiento de encías: detartraje, raspado y alisado radicular para enfermedad periodontal.
Blanqueamiento dental
Procedimiento estético cubierto, con frecuencias y modalidades definidas en el contrato.
Carillas estéticas
Carillas de porcelana o composite para mejora estética del frente dental.
Profilaxis y prevención
Limpieza dental profesional regular, fluorización y sellantes. Base de toda salud bucodental.
Detección de cáncer oral
Tamizaje y diagnóstico temprano de lesiones premalignas, integrado en las revisiones.
Cuánto te ahorras: precios particulares vs cubierto
El verdadero atractivo del Dental Elite se ve cuando comparas el precio particular de los procedimientos más comunes con la cuota mensual del programa. Esta es una estimación del mercado dental en Colombia, a modo orientativo:
| Procedimiento | Precio particular orientativo | Con Dental Elite |
|---|---|---|
| Ortodoncia completa adulto (brackets metálicos) | $3.000.000 – $8.000.000 | Cubierto (con copago) |
| Ortodoncia infantil | $2.500.000 – $6.000.000 | Cubierto (con copago) |
| Implante dental con corona | $2.500.000 – $5.000.000 por unidad | Cubierto, con tope anual |
| Endodoncia molar | $400.000 – $900.000 | Cubierto |
| Blanqueamiento profesional | $500.000 – $1.500.000 | Cubierto, con frecuencia |
| Carillas de porcelana (frente superior) | $3.500.000 – $8.000.000 | Cubierto, con tope |
| Profilaxis dental | $60.000 – $150.000 | Cubierto, periodicidad anual |
| Detartraje y raspado periodontal | $200.000 – $600.000 | Cubierto |
Los precios particulares son una estimación orientativa del mercado dental colombiano y varían por ciudad, clínica y profesional. Los procedimientos cubiertos por el Dental Elite están sujetos a topes anuales, copagos en algunos casos y condiciones específicas que se detallan en el contrato.
Ortodoncia para adultos y niños: cómo se gestiona
La ortodoncia es probablemente el procedimiento más demandado dentro del Dental Elite, tanto por adultos que quieren corregir su mordida o estética dental, como por familias que buscan tratamiento para sus hijos en edad de crecimiento.
Ortodoncia para adultos
- Brackets metálicos convencionales totalmente cubiertos
- Brackets estéticos (zafiro, cerámicos) con cobertura parcial o copago
- Alineadores invisibles tipo Invisalign con cobertura parcial
- Sin restricciones de edad para iniciar tratamiento
- Duración típica del tratamiento: 18 a 36 meses
- Incluye revisiones periódicas y ajustes
Ortodoncia infantil y juvenil
- Ortopedia maxilar para niños desde edades tempranas
- Brackets para adolescentes con cobertura plena
- Mantenedores de espacio cuando hay pérdida prematura de piezas
- Coordinación con pediatra y odontopediatra
- Detección temprana de problemas de mordida
- Tratamientos preventivos antes de la dentición definitiva
Implantes, carillas y rehabilitación oral
Para casos de pérdida dental, desgaste o necesidad de mejora estética significativa, el Dental Elite ofrece cobertura para procedimientos complejos que en el mercado particular tienen los precios más altos:
- Implantes osteointegrados: sustitución de raíces dentales perdidas con implantes de titanio sobre los que se monta la corona definitiva. Requiere planificación, cirugía y prótesis.
- Coronas y prótesis fijas: coronas individuales sobre dientes muy dañados o sobre implantes, puentes para reemplazo de varias piezas contiguas.
- Carillas estéticas: láminas de porcelana o composite cementadas sobre la cara visible del diente para mejorar forma, color o alineación.
- Rehabilitación oral compleja: tratamientos integrales que combinan periodoncia, endodoncia, prótesis e implantes para reconstruir la funcionalidad y estética bucal.
Estos procedimientos suelen tener topes anuales más restrictivos que los preventivos. Si tu necesidad es la rehabilitación de varias piezas, puede que el tratamiento se planifique escalonadamente a lo largo de varios años para aprovechar los topes anuales.
Detección y prevención de cáncer oral
El componente menos visible y más importante
El Dental Elite incluye tamizaje de cáncer oral en sus revisiones periódicas. Es uno de los aspectos menos comerciales del programa, pero potencialmente uno de los más relevantes en términos de salud: el cáncer oral detectado temprano tiene tasas de supervivencia muy altas, mientras que el detectado tarde es uno de los más letales.
El profesional revisa lengua, mucosa, paladar, encías y cuello en busca de lesiones premalignas. Si encuentra algo sospechoso, deriva a especialista para biopsia o seguimiento. Esto está integrado en las revisiones rutinarias del Dental Elite.
¿Solo o como complemento? Cuándo combinar Dental Elite con otro programa
El Dental Elite tiene una particularidad respecto a los otros programas Coomeva: se puede contratar de forma independiente, sin tener que sumar otro programa médico. Pero también se puede combinar. Estas son las dos opciones más habituales:
Consejo de Tatiana: si vas a contratar medicina prepagada por primera vez y tu prioridad es tener cobertura completa de salud, conviene combinar Dental Elite con un programa médico desde el inicio. Si ya estás satisfecho con tu cobertura médica actual y solo te falta la odontológica, el Dental Elite suelto es la opción más eficiente.
Periodos de carencia y topes anuales en odontología
Como cualquier programa de medicina prepagada, el Dental Elite tiene periodos de carencia antes de que ciertos procedimientos queden disponibles. Para procedimientos preventivos básicos (limpieza, profilaxis) la carencia suele ser muy corta o nula. Para procedimientos complejos (implantes, ortodoncia, rehabilitación) los plazos son más largos, típicamente entre 6 y 12 meses según el tipo de tratamiento.
Los topes anuales establecen cuántos procedimientos del mismo tipo o cuánto importe económico puedes utilizar en un año. Por ejemplo:
- Limpiezas profesionales: típicamente 1-2 al año por afiliado
- Endodoncias: número limitado por año, según contrato
- Implantes: número máximo de unidades anuales
- Tratamiento de ortodoncia: una vez por afiliado, de duración limitada
- Blanqueamiento: con frecuencia mínima entre tratamientos
Conocer estos límites antes de la afiliación es clave para planificar bien los tratamientos a lo largo del tiempo. En la asesoría revisamos el detalle exacto de los topes vigentes para que sepas qué planificar en cada año.
Cotiza tu Dental Elite gratis
Sin compromiso. Te explico exactamente qué cubre, los topes vigentes y si te conviene contratarlo solo o combinado con un programa médico.
Preguntas frecuentes sobre el Dental Elite
¿El Dental Elite cubre brackets metálicos y también brackets estéticos?
El Dental Elite incluye ortodoncia tanto para adultos como para niños y adolescentes. La cobertura suele aplicar plenamente a brackets metálicos convencionales. Para brackets estéticos (zafiro, cerámicos) y alineadores invisibles tipo Invisalign, la cobertura puede ser parcial o tener un copago según el modelo elegido. La diferencia económica entre lo cubierto y lo estético la asume el afiliado.
¿Hay topes anuales en los procedimientos dentales del Dental Elite?
Sí. Los planes dentales suelen tener topes anuales por tipo de procedimiento (ortodoncia, implantes, blanqueamiento, etc.) y un tope económico anual general por afiliado. Estos topes están diseñados para que el plan sea sostenible y equitativo entre todos los usuarios. En la asesoría te explico los topes vigentes por procedimiento.
¿El Dental Elite incluye limpiezas y profilaxis dental?
Sí. La profilaxis (limpieza dental profesional) es uno de los servicios básicos cubiertos por el Dental Elite, habitualmente con una frecuencia mínima recomendada de una o dos veces al año por afiliado. También se cubren otros servicios preventivos básicos como aplicación de flúor, sellantes en niños y revisión periódica.
¿La cobertura dental aplica también para niños y adolescentes?
Sí. El Dental Elite cubre a niños y adolescentes con ortodoncia preventiva, ortopedia maxilar (corrección temprana de desarrollo dental), endodoncia infantil, sellantes y limpiezas. La ortodoncia para niños suele ser uno de los procedimientos más utilizados y de mayor ahorro vs particular.
¿Endodoncia (tratamiento de conducto) está cubierto?
Sí. La endodoncia, conocida popularmente como tratamiento de conducto, está incluida dentro del catálogo de procedimientos del Dental Elite. La cobertura aplica a endodoncias unirradiculares y multirradiculares, con los topes de número de tratamientos al año definidos por el contrato. Es uno de los procedimientos más frecuentes y de mayor coste particular.
¿La periodoncia (tratamiento de encías) está incluida?
Sí. El Dental Elite incluye periodoncia tanto preventiva como terapéutica: detartraje, raspado y alisado radicular, control de placa y seguimiento de enfermedad periodontal. Es importante combinarla con limpiezas regulares para evitar avance de la enfermedad.
¿Cubre carillas estéticas y blanqueamiento dental?
Sí. El Dental Elite incluye blanqueamiento dental como procedimiento estético cubierto, con la frecuencia y modalidades definidas por contrato. Las carillas estéticas (porcelana o composite) están dentro del catálogo de procedimientos cubiertos, también con topes y condiciones específicas. Son dos de los servicios más demandados por afiliados adultos.
¿Puedo contratar el Dental Elite suelto sin tener otro programa de Coomeva?
Sí. El Dental Elite se puede contratar de forma independiente, solo para cobertura dental, sin necesidad de tener otro programa Coomeva activo. Es la opción que eligen quienes solo quieren resolver su cobertura odontológica integral. También se puede combinar con cualquier otro programa (Tradicional Especial, Preferente, Oro Plus) para complementar la cobertura médica con la dental.